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Medical Assn不会停止Medicare doc数据发布

W ASHINGTON(美联社) - 美国最大的医生组织周一表示,它不会试图阻止医疗保险公司为880,000名医生发布计费记录,尽管它仍然反对政府最近决定开放庞大的数据库。

美国医学协会的一位官员告诉美联社,该组织将不会在周三的预定发布之前上法庭。 这位官员不愿透露姓名,因为该组织的政策只允许某些指定的代表进行记录。

医疗保险索赔数据库被认为是关于医生信息的主要信息,几十年来一直禁止向公众开放,医院组织在法庭上将其封锁,认为其释放弊大于利。

对医生质量感兴趣的雇主,保险公司,媒体组织和消费者团体一直在敦促政府打开档案。 上周,奥巴马政府宣布将这样做。

随着时间的推移,公众获取数据可能会改变美国医学实践的方式。 将计费数据与其他信息来源相结合,分析师基本上能够与个别医生的肩膀相媲美。 医生评级,现在经常基于其他医生的意见,将由硬数据驱动,如棒球运动员的统计数据。 消费者可以更好地了解社区中的医生。

例如,如果您即将进行心脏搭桥手术,您可以了解外科医生去年做了多少手术。 研究表明,对于许多手术,患者最好去经常表现的外科医生。

这些数据还可以用于发现欺诈行为,例如医生为一天内看到的病人收费超过其办公室可合理预期需要照顾的费用。

医疗实践必须改变以适应大数据。 作为雇主和政府计划的中介机构,保险公司可以使用Medicare号码来要求低绩效医生加以衡量。 如果数据显示特定医生的糖尿病患者的并发症发生率异常高,那么该医生可能会面临疑问。

这种审查可能会加速大型医疗集团和医生工作的趋势,而不是小型实践。

“在过去的30年里,医疗信息对公众的影响已经发生了变化,”医疗保险副管理员乔纳森布鲁姆上周在给AMA的一封信中表示。 “因此,医疗保健系统正在从缺乏可用,可操作信息的系统转变为护理协调和显着增强数据可用性的系统......将推动更大的创新,更高的质量,更高的生产力和更低的成本。”

AMA回应未经过滤的文件可能包含不准确之处。 它担心这些数字对于接受最严重疾病患者的有成就医生或在经济萧条地区工作的从业者来说可能看起来不太好。 该组织要求政府允许医生在发布之前审查并更正其信息。

AMA总裁Ardis Dee Hoven表示,“发布医生支付数据的广泛方法将误导公众制定不适当且可能有害的治疗决策,并将导致对可能破坏职业的医生产生无根据的偏见。”

数据有局限性。 政府只发布2012年的账单,因此不可能进行趋势分析。 此外,它不包括通过私人保险公司提供的Medicare Advantage计划的受益人,超过25%的老年人。 为保护患者隐私,不会释放治疗10名或更少受益人的医生的数据。

“这是一个非常好的政策变化,”消费者支票簿总裁罗伯特·克鲁霍夫(Robert Krughoff)表示。 “现在由消费者组织来确保信息以有效的方式使用,并对使用对医生有误导或不公平的无效方法的报告提出强烈批评。”

AMA的决定并不排除其他团体的最后一刻法律诉讼。